邢雅晨【牙医学堂】上颌磨牙MB2——是否真的存在？-普洁学习中心

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译者：李娜，南京医科大学口腔医学院2016级硕士研究生（导师：于金华 教授）
出处：微信公众号--江苏牙体牙髓
根管治疗的主要目的是对髓腔及根管进行彻底的成形和清理，并用根管填充材料完成填充。根管治疗后疾病的一个主要原因是无法定位，清理或正确填塞根管系统的所有管道。因此，更好地了解根管系统及其变化是根管治疗成功的关键。
目前，对上颌第一磨牙的研究比口腔内其他牙齿更深入，通常认为上颌第一磨牙具有3根牙根和3根根管（MB，DB，P）。但是多数研究报道50％以上的病例中，近中颊根（MB）有第二根管（MB2）的存在，这就提出了这个MB2管是否确实存在的问题。
我们应该了解，上颌第一磨牙牙髓治疗失败的最常见原因是遗漏MB2根管。因此，在这篇文章中，我将首先讨论如何在上颌第一磨牙中找到MB2，以便我们可以回答上颌第一磨牙是否有3个牙根和4根根管（MB1，MB2，DB，P）或者只有3根根管。














第二个是确定MB2根管口的位置。MB2管通常位于MB1管的腭侧，与近中颊根（MB1）和腭根（P）之间近乎一条直线。


对于微型开口锉，基本上它只是一个附在手柄上的不锈钢锉。这符合人体工程学的把手会让你的手指不阻挡视线，锉的手柄远离视线，所以我们可以在直视下进行操作。

总结如何找到MB2的几个因素：



上颌第一磨牙近颊根管的变异比远中根管或腭根更大。许多研究报道上颌磨牙的MB2的发病率很高。标准的开髓孔和仔细检查髓底，对于检测根管颊根系统是十分重要的，有可能识别MB2通道并改善根管治疗的质量。


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